얼굴 지방이식 후 한쪽만 더 붓거나 비대칭으로 보이면 정상 회복 과정인가요?

얼굴 지방이식 직후에는 주입한 지방에 붓기가 더해지고, 붓기가 빠지는 속도는 좌우가 같지 않을 수 있습니다. 미국성형외과학회(ASPS) 안내는 수술 뒤 붓기가 2주가량 이어질 수 있다고 설명하고[1], 한 임상 종설은 붓기 정도가 사람마다 다르며 3~5일이면 평소 모습으로 돌아온다고 적었습니다[2]. 자료마다 기간이 다르므로 이 시기의 좌우 차이만으로 결과를 단정하지 않습니다.

교정이 필요한지 판단하는 기준

얼굴 지방이식 종설은 가벼운 표면 불규칙이나 비대칭을 가장 흔한 합병증으로 꼽고, 염증 반응이 가라앉아 결과를 제대로 평가할 수 있도록 재수술은 첫 수술 뒤 최소 6개월에서 1년 뒤에 하라고 권합니다[3]. 얼굴 재건 목적의 지방이식을 모은 메타분석에서는 주입량의 50~60%가 1년 시점에 남았고, 원하는 결과까지 평균 1.5회(95% 신뢰구간 1.3~1.7) 시술이 필요했으며, 임상적 합병증은 4.8%(3.3~6.9%)였습니다[4]. 붓기가 빠진 뒤에도 부피가 변하므로, 남은 비대칭을 교정할지는 부피가 안정된 뒤 집도의와 상의해 정합니다.

집에서 할 수 있는 관리

• 냉찜질은 멍·붓기·불편감을 줄이는 데 쓸 수 있습니다[3].
• 깊은 마사지는 지방 이동이나 괴사를 부를 수 있어 피하고, 이식 부위가 눌리거나 쓸리지 않게 합니다[3].
• 찜질 시간, 수면 자세 같은 세부 사항은 집도의 지침이 우선입니다.

바로 연락해야 하는 신호

• 고열, 절개 부위의 붉어짐과 열감, 갑자기 생기거나 가라앉지 않는 날카로운 통증, 심한 출혈[5]
• 피부가 갑자기 하얗게 변하거나 시야에 이상이 생기는 경우. 드물지만 얼굴 지방이식 뒤 혈관이 막혀 실명이나 뇌혈관 폐색이 생긴 사례가 보고돼 있어 응급 진료가 필요합니다[2]